摘要目的:探讨ICU中心静脉置管堵管的危险因素,规范中心静脉置管的护理. 方法:比较133例ICU中心静脉置管患者在堵管组和未堵管组危险因素的差异. 结果:导管通畅117例,占87.97%;发生导管堵塞16例,其中部分堵塞10例,发生率为7.52%;完全堵塞6例,发生率为4.51%.堵管组患者导管留置时间(17天)显著高于未堵管组(12天),差异有统计学意义(P<0.05).堵管组患者血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(FBG)均显著高于未堵管组,差异有统计学意义(P<0.05).堵管组和未堵管组在置管位置、采用盐水或肝素盐水封管方法,差异均无统计学意义. 结论:患者导管留置时间,血小板、纤维蛋白原凝血相关指标是ICU中心静脉置管堵管的危险因素.对血液高凝状态及长时间留置中心静脉管等堵管高危患者加强管理,保持静脉输液通路通畅,规范实施导管维护A-C-L原则,脉冲式冲管和正压封管,是降低中心静脉导管堵塞的关键.
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