换一批摘要该文通过对20例重症颅脑损伤患者3天内的脑氧摄取(CEO<,2>)及脑脊液乳酸浓度的研 究来初步探讨脑外伤后缺血氧机理及其对预后和治疗的指导.研究结果表明:重度颅脑外患者首次低氧血症发生率较高,约50﹪以上.而此时的缺氧与其伤情和预后无关.其主要原因可能是呼吸功能不全.脑外伤后常误吸胃内返流物及口腔呼吸道分泌物,再加卧位时胸部活动和咳嗽明显减弱,此外严重脑外伤后交感神经兴奋,释放大量儿茶酚胺,循环系统血流动力学改变等诸多因素致肺通气血流比例失调,特别是肺泡通气不足,另外颅脑外伤后早期脑血流减少、脑水肿、以及脑细胞线粒体有氧代谢受损更重了脑缺氧,但此时脑缺氧状态在急时通畅呼吸道、运用药物或开颅手术等处理后,多数可行以纠正,而不致明显影响其预后.该研究表明,尽管CPP足够高,但如经治疗后CEO<,2>改善不明显,其预后仍差,特别是与Lcsf相结合,甚至可预测脑血流状况和脑梗塞的发生,这对于探讨脑缺血机制,判断预后,指导治疗,预防继发性脑损害具有重要意义.
更多相关知识
- 浏览96
- 被引0
- 下载0
相似文献
- 中文期刊
- 外文期刊
- 学位论文
- 会议论文
