慢性肾病患者并发结核病的临床分析
目的探讨肾病患者合并结核感染的诊治方法.方法对23例慢性肾病合并结核的患者根据病情、病程选用:异烟肼(I)、利福平(R)、乙胺丁醇(E),或卫非特加卫非宁治疗方案,同时调整皮质激素、抗凝剂、免疫抑制剂用量,血透患者加强透析、支持疗法.结果大部分患者10天至1个月内体温降至正常,疗程结束时与治疗前X线胸片比较,病灶显著吸收,同时肾病得到缓解、稳定,近期疗效满意,1例血透患者抗痨治疗后肾移植成功.结论由于抗痨药物和皮质激素、抗凝剂、免疫抑制剂相互作用,慢性肾病合并结核感染治疗具有特殊性、复杂性.及时合理调整用药以及严密监控是治疗成功的关键.
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