孕妇孕前体质指数、孕期过度增重与学龄前儿童肥胖关联的出生队列研究
The association between maternal pre-pregnancy BMI,prenatal excessive weight gain and obesity in preschool children:a birth cohort study
摘要目的 探索孕前BMI、孕期增重对学龄前儿童肥胖测量指标的影响,为孕期妇女体质量管理提供依据.方法 选取产检的1769例孕妇作为研究对象,通过《孕产期母婴健康记录表》与医院电子医疗系统收集孕妇孕前体质指数(BMI)、孕期增重(GWG)等信息,使用《学龄前儿童健康与行为记录表》进行儿童期随访收集学龄前儿童喂养方式、体力活动等信息,体检收集上臂围、上臂皮褶厚度、腹壁皮褶厚度、身高和体质量等身体测量资料,描述相关特征的分布情况及孕前BMI、孕期增重对学龄前儿童肥胖测量指标的影响.结果 孕妇GWG过度770例,占50.7%.孕前BMI(χ2=46.08)、家庭年收入(χ2=15.07)、孕次(χ2=12.22)、妊娠意愿(χ2=19.05)不同的孕妇组组间GWG差异有统计学意义(P<0.01).控制孕妇年龄、文化程度等混杂因素后,孕妇GWG过度与学龄前儿童上臂围(β=0.091,95%CI:0.118~0.505)、上臂皮褶厚厚度(β=0.086,95%CI:0.217~1.067)、腹壁皮褶厚度(β=0.059,95%CI:0.014~0.938)和年龄别BMIZ分(β=0.150,95%CI:0.205~0.456)正相关.孕期BMI消瘦组与学龄前儿童上臂围(β=-0.182,95%CI:-0.896~-0.522)、上臂皮褶厚度(β=-0.138,95%CI:-1.586~-0.758)、腹壁皮褶厚度(β=-0.118,95%CI:-1.563~-0.638)、年龄别BMIZ分(β=-0.182,95%CI:-0.588~-0.342)呈负向相关.结论 孕妇GWG过度是学龄前儿童肥胖的危险因素,孕前BMI较低是学龄前儿童肥胖的保护因素.
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