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胆囊结石合并轻中度胰腺炎的手术时机选择及对AST、ALT、ALP、AMY水平的影响

Choice of Operation Timing and Influence on the Levels of AST, ALT,ALP and AMY in Patients with Cholecystolithiasis Complicated with Mild to Moderate Pancreatitis

摘要:

目的 探讨胆囊结石合并轻中度胰腺炎的手术时机选择及对AST、ALT、ALP、AMY水平的影响.方法 选取本院2016年5月至2017年5月收治的胆囊结石合并轻中度胰腺炎患者80例临床资料进行回顾性分析,根据行腹腔镜胆囊切除术时机分为早期手术组和延期手术组.比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后复发率和术后并发症情况,术后第3d和术后第7d,谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、淀粉酶(AMY)水平,治疗前后生活质量核心量表(QLQ-C30)评分.结果 早期手术组住院时间为(11.27±2.36)d,延期组手术组住院时间为(22.41±3.65)d,差异有统计学意义(P<0.05),两组手术时间、术中出血量、术后复发率、术后并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后第7d和术后第3d比较,AST、ALT、ALP、AMY水平均显著下降(P<0.05),但同一时间点,两组AST、ALT、ALP、AMY水平间差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后较治疗前,精神状况、生理功能、社会功能以及情感智能评分均显著升高(P<0.05),但两组在治疗后QLQ-C30各维度评分,差异无统计学意义(P>0.05).结论 早期或延期行腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并轻中度胰腺炎患者可达到相同疗效,但早期行腹腔镜胆囊切除术可明显缩短住院时间,减轻患者经济负担.

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