换一批
换一批经鼻蝶窦入路内镜垂体手术中颈内动脉的解剖学特点
Anatomy characters of internal carotid artery in endoscopic transsphenoidal surgery
摘要：
目的:研究在经鼻蝶窦入路内镜垂体手术中颈内动脉(ICA)与蝶窦内壁骨性标志物和ICA与蝶窦口中心的正确位置关系,帮助术中ICA的定位与保护.方法:利用头颅CT血管造影(CTA)影像,重建手术起始平面(IOP),即垂直于矢状面、且经过蝶窦开口和垂体窝中点的平面；引入三维坐标系,以蝶窦口中心为原点、x轴与镜身(蝶窦外部)重叠且平行于矢状面,z轴垂直于矢状面,y轴垂直x与z轴,观察ICA的位置及其标志点对应关系,测量指标有IOP上同侧ICA内侧壁(IAM)在坐标系中的坐标、对侧ICA内侧壁(CAM)坐标、CAM距中线最小距离和ICA的深度.结果:在IOP平面内只有37.5％ ICA的位置与颈动脉隆突(ICAP)位置对应准确.在IOP上IAM在坐标系中的坐标约为1.50、-0.30和0.55 cm; CAM坐标约为1.49、-0.30和1.52 cm,CAM距中线最小距离为6.2 mm; ICA的平均深度为1.1 mm.结论:IOP上ICA坐标范围的确定对术中ICA的定位与保护有帮助；在IOP中以过蝶窦口的矢状面为参照,在其内侧水平6.2 mm范围内操作可以认为是相当安全的.
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作者：
作者单位：
长春医学高等专科学校人体解剖学教研室,吉林长春,130031
[1]
吉林大学第一医院分院泌尿外科,吉林长春,130021
[2]
吉林大学白求恩医学院人体解剖学教研室,吉林长春,130021
[3]
期刊：
《吉林大学学报（医学版）》2012年38卷6期 1119-1123,后插2页
ISTICPKUCSCD
分类号：
R651.13
栏目名称：
基础研究
发布时间：
2015-09-18
基金项目：
吉林省教育厅"十一五"科学技术研究项目资助课题
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