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原发性与继发性中枢神经系统淋巴瘤的MRI表现比较

A comparative study between primary and secondary CNS lymphoma of MRI manifestations

摘要:

目的 探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)与继发性中枢神经系统淋巴瘤(SCNSL)的磁共振成像(MRI)表现差异.方法 回顾性分析21例PCNSL和8例SCNSL的MRI表现,比较病灶部位、数目、形态、信号、强化类型、瘤周水肿及占位效应.结果 PCNSL 21例(100%)病灶皆位于脑内,多发11例(52%);病灶数共51个,其中团块状22个(43%)、结节状20个(39%);大多数病灶呈稍低T1信号39个(76%)、稍高T2信号27个(53%);少数见囊变坏死9个(18%);病灶主要呈显著均匀强化45个(88%);瘤周水肿程度以轻度占多数20个(39%),其次为重度19个(37%);以轻度占位效应占多数24个(47%),其次为无占位效应20个(39%).SCNSL病灶以柔脑膜播散6例(75%)为多数;多发6例(75%);病灶数共27个,等T1 信号18个(67%)、等T2信号14个(52%);所有27个(100%)病灶呈显著均匀强化;大多数病灶23个(85%)无瘤周水肿及占位效应.结论 PCNSL与脑实质内SCNSL的 MRI表现相似,常规MRI难以鉴别;与通过柔脑膜播散转移的SCNSL的MRI表现不同.

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