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胸部低剂量CT在AIDS合并PCP体质量正常患者影像诊断中的临床应用

Clinical application of low-dose chest CT on diagnostic imaging for AIDS patients with normal PCP weight

摘要:

目的:研究低剂量 CT 扫描在获得性免疫缺陷综合症(AIDS)合并卡氏肺孢子菌肺炎(PCP)正常体质量111例患者的临床应用,评价其可行性,并建立相应的扫描方案。方法使用美国通用电气(GE)公司 FII 双排螺旋 CT 机,其管电压值固定为120 kV ,分别采用常规扫描(自动调制 mAs)与低剂量扫描,低剂量扫描随机分为50 mAs 组(所用管电流为50 mAs)、40 mAs组(所用管电流为40 mAs)、30 mAs 组(所用管电流为30 mAs),将其影像学图像质量、辐射剂量进行分析,制定其相应的低剂量扫描方案。结果常规扫描与50 mAs 组优质片率各占70.3%、62.2%,良级片率分别为29.7%、37.8%,两者均未出现差级片;常规扫描与40 mAs 组优质片率各占67.6%、56.8%,良级片率分别为32.4%、43.2%,两者均未出现差级片;常规扫描与30 mAs组:优质片各占70.3%、56.8%,良级片分别为29.7%、43.2%,两者均未出现差级片。图像质量均以优和良为主,在达到诊断要求方面差异无统计学意义(P>0.05)。常规剂量与低剂量扫描(50 mAs 、40 mAs 、30 mAs),辐射剂量分别为:7.6、2.6、2.1、1.5 mGy ,以30 mAs 组最低,剂量为原来的19.8%。111例患者采用常规扫描与低剂量扫描均达到影像学诊断要求,无1例漏诊、误诊。结论胸部低剂量 CT 扫描在 AIDS 合并 PCP 体质量正常患者影像学表现中完全能满足临床诊治要求,切实可行;同时,为确保图像质量的稳定性,可以采用首次常规剂量扫描,复查中进行低剂量 CT 扫描;胸部低剂量 CT 扫描电压固定为120 kV ,电流采用30 mAs 。

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