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粪便钙卫蛋白在溃疡性结肠炎活动性及病变严重程度评估中的应用价值

Application value of fecal calprotectin in evaluating the activity and severity of ulcerative colitis

摘要:

目的 探讨粪便钙卫蛋白(FCP)在溃疡性结肠炎(UC)活动性及病变严重程度评估中的应用价值.方法 选取温州市中心医院收治的67例UC患者和同期收治的60例肠易激综合征患者作为研究对象.两组患者均接受结肠镜检查,在结肠镜检查前1周留取粪便进行FCP检测,采血进行C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)水平检测,分析FCP与UC内镜分级的相关性.结果 观察组患者的FCP及血清CRP、EST水平均明显高于对照组(P<0.05).观察组中不同活动程度患者的FCP、CRP、ESR水平比较差异均有统计学意义(P<0.05).与缓解期相比,活动期Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级患者的FCP、CRP水平明显更高(P<0.05);缓解期与活动期Ⅰ级患者的ESR水平接近(P>0.05),活动期Ⅱ级、Ⅲ级患者的ESR水平均明显高于缓解期(P<0.05).在活动期各级患者中,Ⅲ级患者的FCP、CRP、ESR水平最高,Ⅰ级患者的FCP、CRP、ESR水平最低,且组间差异均有统计学意义(P<0.05).FCP、CRP、ESR水平与内镜分级均有较好的相关性,FCP、CRP、ESR均随内镜分级的升高而升高,其与内镜分级均呈正相关(r=0.896、0.765、0.824,P<0.05).FCP对UC活动性的诊断灵敏度、特异度、阳性预测值分别为85.5%、88.2%、84.5%,均明显高于CRP和ESR(P<0.05).结论 FCP能够有效反映UC患者的炎症活动情况,其与UC内镜分级有较好的相关性,其对UC活动性及病变严重程度的灵敏度、特异度比CRP、ESR更高.

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