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有效的高效抗反转录病毒治疗后低CD4/CD8比值HIV/AIDS患者免疫学特征分析

Immunological characteristics of HIV/AIDS patients with low CD4/CD8 ratio after receiving highly active antiretroviral therapy effectively

摘要:

目的 对比研究有效的高效抗反转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HAART)后低CD4/CD8比值组与高CD4/CD8比值组患者相关免疫学特征.方法 选择接受HAART≥96周、CD4+T淋巴细胞≥500/μ1、HIV载量低于检测值下限的HIV感染者/AIDS患者(HIV/AIDS患者)109例,从中选出CD4/CD8比值≥0.82的患者28例及CD4/CD8比值≤0.48的患者28例,对比分析2组T淋巴细胞上CD38、人类白细胞抗原DR(HLA-DR)、CD27、CD28、CD45RA及CD31的表达,进而分析2组外周血T淋巴细胞的免疫活化与免疫老化状况.结果 ①低CD4/CD8比值组的基线CD4+T淋巴细胞计数和基线CD4/CD8比值较高CD4/CD8比值组低(P<0.05);②低CD4/CD8比值组HLA-DR+CD8+T淋巴细胞频率、处于中期分化阶段(CD27-CD28+)的CD4+T淋巴细胞频率及处于晚期分化阶段(CD27-CD28-)的CD4+和CD8+T淋巴细胞频率高于高CD4/CD8比值组(P均<0.05),而处于早期分化阶段(CD27 +CD28+)的CD4+和CD8+T淋巴细胞频率低于高CD4/CD8比值组(P均<0.05);③低CD4/CD8比值组纯真CD4+和与CD8+T淋巴细胞频率以及CD31+纯真CD8+T淋巴细胞的频率低于高CD4/CD8比值组(P均<0.05).结论 ①低基线CD4+T淋巴细胞计数和低基线CD4/CD8比值HIV/AIDS患者有效HAART后CD4/CD8比值仍然相对较低,应及早起始HAART,预防CD4/CD8低比值持续的发生;②有效HAART后低CD4/CD8比值的HIV/AIDS患者表现出更为严重的免疫活化和免疫老化现象,针对这些免疫紊乱应给予除HAART外新的干预措施.

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作者: 张钰 [1] 田云飞 [1] 肖江 [1] 韩宁 [1] 杨涤 [1] 刘维 [1] 赵红心 [1]
作者单位: 北京大学地坛医院教学医院感染一科,100015 [1]
期刊: 《传染病信息》2015年28卷6期 357-361页 ISTIC
分类号: R512.91
栏目名称: 论著
DOI: 10.3969/j.issn.1007-8134.2015.06.006
发布时间: 2016-03-21
基金项目:
2014年首都卫生发展科研专项项目 国家自然科学基金
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