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亚低温治疗急性重型颅脑损伤的临床观察

Clinical observation of mild hypothermia treatment in patients with severe head injury

摘要:

目的观察亚低温治疗急性重型颅脑损伤的疗效; 探讨亚低温治疗的平稳性和安全性.方法将112例急性重型颅脑损伤随机分为亚低温组(55例)和对照组(57例).亚低温组入院后或术后立即给予亚低温治疗,酌情运用冬眠合剂、肌松剂和呼吸机,肛温控制在32℃~34℃,持续24小时~5天.对照组给予常规治疗.两组均观察颅内压(ICP)、生命体征、脑干听觉诱发电位(BAEP)Ⅰ/Ⅴ波幅比值等的变化.结果亚低温组经亚低温治疗后,ICP下降明显; 11例血压下降,12例心率减慢,复温后,以上指标均恢复正常; 亚低温治疗后24小时及复温后,双侧BAEPⅠ/Ⅴ比值与对照组同时段相比差异显著.亚低温组死亡13例,死亡率23.6%; 对照组死亡26例,死亡率45.6%,两组有显著性差异.结论亚低温治疗能降低脑外伤后增高的ICP,从而使死亡率及致残率明显下降.亚低温治疗中合理使用辅助药物,可以保障亚低温治疗的平稳性及安全性.

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作者: 王东华 [1] 朱盛 [1] 邱仁健 [1]
期刊: 《创伤外科杂志》2004年6卷1期 13-15页 ISTIC
分类号: R651
栏目名称: 论著(临床研究)
DOI: 10.3969/j.issn.1009-4237.2004.01.007
发布时间: 2004-02-27
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