猪全层皮肤缺损创面新生上皮下细胞增殖与凋亡的动态变化
Mechanism of the regression in cellularity under neoepithelium full thickness dermal wounds
目的探讨猪皮肤缺损创面新生上皮下细胞增殖与凋亡的动态变化.方法在6只小型猪的背部各造成6个直径为4cm的圆形全层皮肤缺损创面.在创面形成后当日及6、12、15、20、25、40天,取创面及创面边缘的组织,采用TUNEL法检测细胞凋亡情况,采用Ki67免疫组化染色观察创面内细胞增殖情况.结果平均创面愈合时间为(24.5±2.1)天.正常真皮内检测不到细胞凋亡;伤后第12天,创面边缘新生上皮下的凋亡指数(凋亡细胞数/400×视野)增高至3.11±0.266,伤后第25天开始下降,为1.88±0.337;创面中心的凋亡指数在伤后第20天才明显增高,为2.30±0.258;伤后第40天(创面愈合后15天),新生上皮下检测不到细胞凋亡;伤后12~20天,创面边缘新生上皮下的凋亡指数和创面中心的凋亡指数有明显统计学意义(P<0.01).伤后第6天开始,创面中心增殖指数(增殖细胞数/400×视野)增高至142.7±14.18,此后逐渐下降;创面边缘的增殖指数在伤后第6天轻度增高,此后维持在较低水平;伤后6~20天创面中心增殖指数明显高于创面边缘(P<0.01).结论在猪全层皮肤缺损创面愈合过程中,肉芽组织在被新生上皮覆盖后不久,凋亡指数增高,增殖指数降低;猪全层皮肤缺损创面新生上皮下细胞成分的减少可能与凋亡指数增高和增殖指数下降有关.
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