术中亚低温治疗急性颅脑损伤后CD4+、CD8+及比值变化
Effect of intra-operative hypothermia therapy on changes of CD4 +and CD8 +level in patients with acute head injury
目的 探讨术中亚低温对颅脑损伤者CD4+、CD8+变化的影响.方法 选择2010年1月—2015年12月在湖北随州市曾都医院实施开颅血肿清除的患者80例,按治疗方法不同分为两组(各40例).观察组男性29例,女性11例;年龄31~60岁,平均45.2岁;入组GCS评分8~13分,平均10.3分.对照组男性30例,女性10例;年龄31~60岁,平均45.3岁;入组GCS评分8~13分,平均10.4分.对照组行常规去骨瓣减压血肿清除术,观察组在对照组基础上结合术中亚低温,比较干预后CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、免疫球蛋白、欧洲脑卒中评分(ESS)、Barthel指数及Fugl-Meyer评分变化情况.结果 干预后观察组CD4+、CD8+高于对照组[(35.1±2.0)%vs.(26.0±0.9)%,(30.6±1.3)%vs.(24.4±1.0)%,P<0.05],CD4+/CD8+高于对照组(1.9±0.3 vs.1.6±0.2,P<0.05),IgM、IgG、IgA高于对照组(1.60±0.03 vs.1.32±0.02,9.52±0.12 vs.8.84±0.10,3.91±0.20 vs.1.83±0.15,P<0.05),ESS、Barthel指数、Fugl-Meyer评分高于对照组(P<0.05).结论 术中亚低温能有效减少手术对患者免疫功能影响,促进神经功能恢复,提高生活质量及肢体功能.
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