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嗜麦芽窄食单胞菌临床分离株的耐药特征研究

Antimicrobial resistance of clinical isolates of Stenotrophomonas maltophilia

摘要:

目的 了解嗜麦芽窄食单胞菌临床分离株的耐药特征及其机制.方法 采用美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)推荐的纸片扩散法,测定4年中初次分离的88株嗜麦芽窄食单胞菌(SMA)对阿米卡星、氨曲南和头孢他啶等12种抗生素的耐药特征.聚合酶链反应(PCR)法分别扩增抗庆大霉素和阿米卡星的7种氨基糖苷修饰酶基因(AME).双纸片协同试验检测超广谱β-内酰胺酶(ESBLs),协同筛选法测定金属β-内酰胺酶(MBLs).结果 4年中嗜麦芽窄食单胞菌对12种抗生素的耐药率分别是:米诺环素0%~9.7%、替卡西林/克拉维酸12.5%~22.6%、左氧氟沙星12.5%~28.6%、多西环素18.8%~3.3%、复方磺胺甲恶唑18.8%~40%、环丙沙星50%~65.7%、头孢他啶50%~66.7%、阿米卡星54.8%~6.7%、庆大霉素75%~100%、哌拉西林81.3%~100%、氨曲南87.5%~100%和亚胺培南93.5%~100%.氨基糖苷修饰酶基因检出率分别是:aac(3)-Ⅰ和ant(4')-Ⅱ未检测到;其余5种基因中,aac(3)-Ⅱ,ant(2")-Ⅰ,aac(6')-Ⅰ,aac(3)-Ⅲ和aac(3)-Ⅳ的检出率分别是2.3%,5.7%,8%,11.4%和11.4%.产ESBLs菌株占38.6%(34/88);产MBLs菌株占25%(22/88).同时产ESBLs和MBLs的菌株占13.6%(12/88).结论 本研究所检测的嗜麦芽窄食单胞菌多重耐药严重,耐药机制复杂,临床上应在药敏结果指导下选用合适的抗生素进行治疗.

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作者: 胡族琼 [1] 杨银梅 [2] 柯雪梅 [1] 任旭琦 [1] 周文 [1] 陈清 [1] 胡静 [1] 俞守义 [1]
期刊: 《南方医科大学学报》2009年29卷5期 852-855页 MEDLINEISTICPKUCSCDCA
分类号: R378.2
栏目名称: 临床研究
DOI: 10.3321/j.issn:1673-4254.2009.05.040
发布时间: 2009-07-24
基金项目:
国家自然科学基金 广东省医学科学研究基金
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