败血症患者血液中病原菌分布、耐药性及感染危险因素调查
Analysis of distribution, drug resistance and risk factors of pathogens isolated from septicemic patients
目的 对某院近6年败血症患者血液中细菌念珠菌分布、耐药性及感染危险因素进行调查,为败血症防治提供依据.方法 大多数分离细菌的鉴定和药敏试验利用BD Phoenix仪,少数利用手工鉴定和K-B法.念珠菌利用显色平板分离和鉴定,K-B法药敏.数据分析用WHONET5.4软件.结果 血液中病原菌主要种类为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌.G-杆菌中耐药率较低的头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦和头孢他啶,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶比例为33.3%~34.9%和32.9%~36.0%.G+球菌万古霉素敏感率为100.0%.其他抗生素耐药率较低的为阿米卡星和氯霉素,金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌甲氧西林耐药率为26.9%~35.5%和72.7%~74.3%.败血症感染危险因素主要包括住院天数>5 d、动静脉插管、手术、穿刺、吸氧、泌尿道插管和化疗.结论 应重视对疑为败血症患者进行血液培养,根据培养鉴定和药敏结果合理使用抗生素.
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