MRI不同序列对颈动脉粥样硬化斑块成分分析
Evaluation of atherosclerotic carotid plaque composition with magnetic resonance imaging using different sequences
目的 探讨MRI不同序列对颈动脉粥样硬化斑块成分脂核、出血、钙化显示能力,以利于诊断及优化序列.方法 使用3.0TMRI扫描仪对35例患者进行平扫及增强扫描,分别统计TOF、T1W、T2w、PDW及CE-T1W对斑块成分-脂核、出血、钙化显示的阳性及阴性例数,随后统计5序列显示斑块成分的阳性例数及阴性例数,并以此为标准,计算各序列显示斑块各种成分的敏感性、特异性及κ值.结果 共发现74个斑块,其中68个斑块纳入分析,57个斑块中存在脂核,出血斑块30个,43个斑块有钙化.对于脂核的显示,以CE-T1W较好,敏感性、特异性及κ值分别为100%、90.9%和0.944.对于出血的显示以T1w最佳,敏感性、特异性及κ值分别为100%、92.1%和0.911.而TOF显示钙化能力最强,敏感性、特异性及κ值分别为100%、92%和0.936.结论 对于脂核的显示,以CE-T1W显示最佳,有很高的敏感性及特异性.T1W与TOF对于判断斑块内出血的存在,与标准有极好的一致性.而TOF能够准确判断斑块表面钙化及较小钙化的存在.TOF、T1W和CE-TIW序列组合能够很好地判断斑块脂核、出血及钙化.
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