换一批中心静脉压、全心舒张末期容积指数和血管外肺水指数在评估脓毒性休克液体复苏中的作用
Role of central venous pressure, global end diastolic volume index and extravascular lung water index in evaluating fluid resuscitation in patients with septic shock
摘要目的 分析中心静脉压(CVP)与全心舒张末期容积指数(GEDI)和血管外肺水指数(ELWI)在脓毒性休克患者液体复苏中的作用.方法 对46例脓毒性休克患者(共367组数值)进行液体复苏,测定并记录CVP、GEDI和ELWI三个参数,再对这些参数进行回归性分析,研究其相关性,探讨其在液体复苏中的作用.结果 对于脓毒性休克患者,CVP与GEDI呈微弱线性相关性(r=0.137,P=0.009);进一步分层,当CVP＜8 mmHg时,两者呈微弱线性相关性(r=0.149,P=0.029);当8mmHg≤CVP≤12 mmHg和CVP＞ 12 mmHg时,两者均无线性相关性(r分别为0.075、0.049,P分别为0.462、0.726).367组数据,CVP与ELWI无线性相关性(r=0.040,P=0.445).再进一步分层,当CVP＜8 mmHg时,两者呈微弱线性相关性(r=0.221,P=0.001);当8mmHg≤CVP≤12 mmHg和CVP＞ 12 mmHg时,两者均无线性相关性(r分别为-0.047、0.042,P分别为0.646、0.765).结论 脓毒性休克患者CVP和GEDI、CVP和ELWI之间均无显著线性相关性.CVP不能准确评估有效循环血容量和肺水肿程度.
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关键词
中心静脉压全心舒张末期容积指数血管外肺水指数脓毒性休克central venous pressureglobal end diastolic volume indexextravascular lung water indexseptic shock
医学主题词
休克, 脓毒性(Shock, Septic)性(Sex)中心静脉压(Central Venous Pressure)血管外肺水(Extravascular Lung Water)目的(Goals)
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1673-4254.2014.09.20
发布时间
2014-11-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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