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非小细胞肺癌术后局部复发患者接受 根治性放疗的生存及预后因素

摘要:

背景与目的 局部复发是影响根治性手术后非小细胞肺癌(non?small cell lung cancer,NSCLC)患者长期生存的重要因素之一,而根治性放疗可作为解决这一问题的可选治疗方案.本研究旨在评价接受根治性放疗的NSCLC术后局部复发患者的生存和预后因素.方法 回顾2012年4月至2016年2月期间,在中山大学肿瘤防治中心接受根治性放疗的74例NSCLC术后局部复发患者的病历资料,分析根治性放疗的疗效和安全性.采用Kaplan-Meier法估算患者生存率,并用log-rank检验进行比较,采用Cox回归模型进行单、多因素分析.结果 3/4级不良事件包括中性粒细胞减少(8例,10.8%)、放射性食管炎(7例,9.5%)、放射性肺炎(1例,1.4%)和呕吐(1例,1.4%).所有患者的2年总生存率、无进展生存率、局部无复发生存(local recurrence?free survival,LRFS)率和无远处转移生存(distant metastasis?free survival,DMFS)率分别为84.2%、42.5%、70.0%和50.9%.单因素和多因素分析显示,较高的生物等效剂量(biological effective dose,BED)与较长的LRFS相关(风险比[hazard ratios,HR]=0.317,95%置信区间[confidence interval,CI]:0.112–0.899,P=0.016),与表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变型患者相比,EGFR野生型患者的DMFS较长(HR=0.383,95%CI:0.171–0.855,P=0.019).结论 对于NSCLC术后局部复发患者应用根治性放疗治疗是安全有效的.BED与LRFS呈正相关,EGFR野生型患者DMFS较长.

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作者: Li Ma [1] Bo Qiu [1] Jun Zhang [1] Qi-Wen Li [1] Bin Wang [1] Xu-Hui Zhang [1] Meng-Yun Qiang [1] Zhao-Lin Chen [1] Su-Ping Guo [1] Hui Liu [1]
期刊: 《癌症》2018年37卷4期 161-169页 MEDLINEISTICCSCDBP
栏目名称: 原创论著
发布时间: 2018-10-12
基金项目:
广东省科技计划项目 教育部留学回国人员科研启动基金、中国国家自然科学基金
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