Miles术后人工肛门处理不当所致的小肠梗阻诊治体会
目的提高对Miles手术后小肠梗阻的认识.方法回顾性分析1987年1月~2003年9月间共施实的861例Miles手术病例.结果Miles术后并发小肠梗阻54例,发病率为6.3%,仅次于手术后切口愈合不良的发病率.其发生的主要原因有:内疝性肠梗阻、粘连性肠梗阻、炎性肠梗阻等等.手术治疗31例(31/54).经统计学分析发现,Miles术后小肠梗阻的发生与术前肠道准备方法、术后是否留置镇痛泵、腹壁结肠造瘘口方式、是否合并阑尾切除、手术时间以及病变分期无关.结论Miles术后小肠梗阻是值得重视的并发症,加强围手术期防范是减少Miles手术后小肠梗阻的关键.
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