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金属支架治疗恶性食管狭窄26例

摘要:

目的:评价支架置入对食管恶性狭窄的疗效.方法:回顾性分析各种原因引起的恶性食管狭窄患者26例,男19例,女7例.局麻下将导引钢丝通过食管狭窄处,送入支架释放器,支架与狭窄段核对准确后,释放支架,术后1周通过食管钡餐或造影以观察支架展开程度,记录症状改善状况,并对患者进行随访观察.结果:共释放支架30个,其中Ultraflex支架23个,Gianturco-Z支架7个,置入即刻接近完全展开2例,其它呈受压型展开>50%,1周后复查接近完全展开达21例,其余展开程度有不同程度增加,8例食管-气管瘘全部闭合.进食梗阻及呛咳症状消失,术后1周2例患者出现黑便,其中1例呕少量咖啡样胃内容物,治疗后消失,未有出现上消化道大出血.14例有完整随访资料.2例术后2个月出现呼吸困难,检查显示气管受压,经X线立体定向放疗及普通放疗后症状减轻,1例术后3个月检查发现肿瘤向食管内生长,但未引起明显进食梗阻症状.结论:①覆膜支架置入是缓解恶性食管狭窄进食困难以及闭合食管-气管瘘的有效治疗方法;②Ultraflex支架可能有利于减少大出血等并发症的发生.

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作者: 严子才 [1] 李玉 [1] 张海波 [1] 王宁 [1]
第一作者: 严子才
期刊: 《放射学实践》2003年18卷1期 56-58页 ISTICPKU
分类号: R730.55R735.1R815
栏目名称: 介入放射学
DOI: 10.3969/j.issn.1000-0313.2003.01.021
发布时间: 2004-01-08
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