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脂肪对比剂灌肠MR结肠成像在结直肠癌分期中的应用研究

Potential Value of MR Colonography with Fat Contrast Medium Enema in Staging of Colorectal Masses

摘要:

目的:评估脂肪对比剂灌肠MR结肠成像对结直肠癌术前分期的价值.方法:30名患者常规肠道准备和肌注山莨菪碱后,经直肠导管注入脂肪对比剂,采用3D FSPGR with IR序列加脂肪抑制技术,行冠状面扫描.对可疑病变部位行横轴面T1WI和T2WI(FSPGR)扫描,增强后25 s和70 s分别行横轴面和冠状面扫描.冠状面扫描一次屏气(25 s)包括全部结直肠.观察MR结肠成像质量,并与结肠镜和手术病理进行对照,计算病变检出的敏感度和结直肠癌术前分期的准确性.结果:所有患者均完成MR结肠成像检查.所有结直肠癌均检出且定位准确,T分期准确率为79.17%(19/24),N分期的准确性为75%(18/24).肿瘤浆膜外侵犯的敏感性和特异性分别为87.5%(14/16)和62.5%(5/8);淋巴结转移的敏感度和特异度分别为75%(9/12)和83.33%(10/12).结论:脂肪对比剂灌肠MR结肠成像是一种能检出结直肠肿块的有前景的方法,并且可以帮助判断肿瘤浆膜外侵犯及淋巴结和远处转移.

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