64层螺旋CT曲面重组技术对胆管梗阻的诊断价值
Clinical application of curved planar reformation technique of 64-slice spiral CT in obstruction of biliary tract
目的:研究胆管梗阻64层螺旋CT 曲面重组(CPR)技术的操作方法、临床应用价值及其局限性.方法:搜集本院2008年7月~2009年3月阻塞性黄疸患者资料47例,全部采用GE公司Light Speed 64层螺旋CT行上腹部平扫及四期增强扫描,后将其0.625 mm薄层扫描轴位源像(ASI) 传到工作站进行后处理,行扩张胆管曲面重建成像,作任意曲面以清晰显示梗阻部位及梗阻上段胆管的扩张情况,对胆管梗阻原因进行定位和定性诊断,并与手术所见及术后病理结果进行对比.结果:10例肝外胆管结石患者,术前64层螺旋CT曲面重组(CPR)技术定位、定性诊断准确率达到94%及87%.37例胆管、胰头肿瘤或先天性疾病患者(25例为肝门部、肝外胆管癌或胆管炎症,3例为壶腹部癌,胰头癌8例,先天性胆总管囊肿1例)中,36例准确定位,32例得到正确诊断,术前64层螺旋CT CPR定位、定性诊断准确率分别达到97%及86%.结论:64层螺旋CT曲面重建技术(CPR)能直观显示胆管病变,对诊断胆管梗阻具有重要价值.
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