良恶性石骨症的临床及X线分析
Clinical and radiographic findings of benign and malignant osteopetrosis
目的:探讨良、恶性石骨症的临床及X线平片的特征性表现,提高对本病的鉴别诊断水平。方法:对12例良恶性石骨症患者的临床资料及X线平片表现进行回顾性分析,其中良性5例,恶性7例。结果:良性病变的临床特点为早期无症状,发病轻,进展慢。恶性型临床特点为发病早,进展快,进行性贫血,血小板减少,肝脾及淋巴结肿大。实验室检查主要指标:红细胞、血红蛋白及血小板减少。12例石骨症的基本X线表现为全身骨质硬化,髓腔变窄。其中5例良性病变的特征性X线征象:椎体呈“夹心蛋糕”征5例,髂骨呈“同心圆”征5例,伴发病理性骨折2例;7例恶性痛变的特征性X线征象:长、短骨呈“棒球杆”征7例,“骨中骨”征6例,肋骨呈“浆”征7例,头颅呈“面罩”征7例,椎体呈“夹心蛋糕”征2例,伴发佝偻病改变7例。结论:良恶性石骨症各具有一定的特征性X线表现,结合临床表现及实验室检查,X线检查对本病的诊断和鉴别诊断具有重要价值,对临床早期治疗有指导意义。
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