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100 kVp条件下碘克沙醇(270 mg I/mL)应用于分次团注双期CTU的可行性研究

Feasibilitystudyofsplit-bolus2-phaseCTurographywithiodixanol(270mgI/mL)andtubevoltageas100kVp

摘要:

目的:探讨100 kVp条件下、碘克沙醇(270 mg I/mL)应用于分次团注CT尿路成像(CTU)的可行性。方法:因血尿待查行CTU检查的连续10例患者行双期团注CTU扫描:管电压采用100 kVp,平扫后分2次团注对比剂碘克沙醇(270 mg I/mL),第一期剂量为0.6 mL/kg,延时10~15 min后行第二期团注,剂量为0.9 mL/kg,对比剂第2次开始注射后延时100 s行肾实质-肾盂期CTU扫描。使用滤波反投影(FBP)及30%、50%、80%和100%(间隔10%)自适应统计迭代重建(ASiR)算法共获得5组CTU图像。记录并计算CTU 的体型特异性剂量评估(SSDE)值及有效剂量(ED)。由两位阅片者对2种重建方法共5组图像进行盲法独立阅片,对图像质量进行主观评分。测量各组图像的噪声、尿路各段CT值及对比噪声比(CNR)。结果:本研究中平均对比剂碘摄入量为26.39gI/例。SSDE 为(15.38±3.34)mGy,ED 为(6.45±1.95)mSv。与FBP图像相比,30%~100% ASiR图像噪声逐渐降低,且差异具有高度统计学意义(P<0.001),但各组间多数尿路分段CNR的差异无统计学意义(P=0.005~1.000),80%ASiR相对于其它重建方法具有更高的图像质量主观评分。结论:100 kVp条件下、碘克沙醇(270 mg I/mL)应用于双期团注CTU,可获得符合临床诊断需要的图像,此种条件下推荐使用80%ASiR重建图像。

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