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Cronkhite-Canada 综合征一例

摘要:

病例资料患者,男,72岁。因反复腹泻两年余入院。入院两年前无明显诱因下出现大便次数增多,每日4~5次,多为进餐后数小时,不成形便,伴有少量鲜血,无发热、恶心、呕吐、腹痛等症状,同时出现指甲脱落,手、脚色素沉着,头发眉毛脱落。服用小剂量强的松后可缓解症状。两年内患者反复出现腹泻,为黄色稀水样便,伴指甲脱落,无粘液脓血便,无发热,于营养补液支持治疗后好转。1月前患者再次出现大便次数增多,每日4~5次,无明显血便。患者发病至今,体重下降约25 kg,伴头晕、乏力、食欲不振症状。患者第六肋骨陈旧性骨折改变。家族中无类似息肉病及遗传病的患者。体格检查:生命体征平稳,精神可,呈慢性病容,轻度贫血貌,形体消瘦。全身毛发较为稀疏,四肢可见色素沉着,指(趾)甲变薄易脆裂。实验室检查:血红蛋白120 g/L,白细胞计数5.74×109/L,嗜酸性粒细胞百分比0.9%,粪隐血(-),白蛋白25 g/L。钙1.34 mmol/L,磷0.5 mmol/L。腹部增强 CT 提示:胃及肠腔内多发息肉样改变(图1、2)。胃镜提示胃十二指肠弥漫性粘膜增生(图3),病理示息肉样增生,幽门螺旋杆菌阴性;结肠镜检查提示全结肠多发息肉改变(图4),病理示增生性息肉,小肠CT提示胃-十二指肠-小肠-结肠-直肠多发息肉样病变。根据患者病史、临床表现和辅助检查,诊断为Cronkhite-Canada综合征。

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作者: 赵晓薇 [1]
第一作者: 赵晓薇
期刊: 《放射学实践》2015年7期 796-797页 ISTICPKU
分类号: R814.42
栏目名称: 病例报道
DOI: 10.13609/j.cnki.1000-0313.2015.07.022
发布时间: 2015-08-19
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