换一批摘要1 案 例1.1 简要案情及病史摘要陆某,男,16岁,某年5月8日18:39驾驶电动自行车撞到停在路边的轿车突然打开的车门,头部及躯干左侧摔倒着地,21:31左右因"外伤后腹部疼痛3 h"入院.查体:体温36.6 ℃,脉搏84次/min,呼吸20次/min,血压17.5/10.1 kPa(131/76 mmHg);意识清楚;腹部平坦,未见腹壁静脉曲张,未见胃肠型及蠕动波,左侧腹部压痛,无反跳痛,无肌紧张,腹部未触及包块,肝、脾肋下未触及,墨菲征阴性,肝、肾无叩击痛,移动性浊音阴性,肠鸣音消失.
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