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重症急性胰腺炎并发急性肺损伤危险因素的临床研究

Study on risk factors of severe pancreatitis complicated with lung injury

摘要:

目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)患者急性期急性肺损伤(ALI)的危险因素.方法 对2008年1月至2011年12月107例SAP患者进行回顾性分析,观察其不同CT分级、入院24 h内生理学指标、急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分以及全身炎症反应综合征(SIRS)持续时间与肺损伤的相关性,并采用单因素x2检验及非条件多因素Logistic回归分析导致肺损伤的危险因素.结果 107例SAP患者并发ALI 39例,其中发生ARDS 16例.ALI/ARDS的发生与SAP的病因、病史时间、CT分级、SIRS、APACHEⅡ分值、Ca2+浓度、白蛋白浓度(ALB)、血糖浓度(GLU)、白细胞计数(WBC)及中性粒细胞计数(PMN)明显相关.进入非条件多因素Logistic回归分析的因素有白蛋白浓度、Ca2+浓度以及SIRS.结论 本组资料SAP的ALI/ARDS发病率为36.45%,白蛋白浓度、Ca2+浓度及SIRS是SAP并发ALI的独立危险因素.

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