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小儿“非高危型”急性淋巴细胞白血病降低强度的规范化治疗

Treatment with reduced intensity for non-high risk acute lymphoblastic leukemia of children

摘要:

目的 了解“非高危型”急性淋巴细胞性白血病(AL)患儿降低治疗强度的可行性.方法 选取2007年1月至2012年2月期间应用改良Dutch ALLⅥ方案治疗35例“非高危型”ALL患儿为治疗组,选取同期应用改良IC-2002-AL方案治疗的“标危组”ALL患儿112例为对照组,比较两组患儿的诱导缓解率、3年无事件生存率、感染病死率、复发率指标和病人的住院治疗费用.结果 35例治疗组患儿诱导缓解率100%;3年无事件生存率85.71%;感染病死率2.86%;复发率11.43%;无失访病例;总治疗失败率14.29%;每位患儿平均住院次数8.60±2.40次;平均每次住院费用4 486.78±2 358.42元.112例对照组患儿诱导缓解率100%,3年无事件生存率60.71%;感染病死率7.14%;复发率7.14%;失访率25.00%;总治疗失败率39.29%;每位患儿平均住院次数9.80±3.90次;平均每次住院费用6 137.93±3 597.23元.两组患儿复发率差异无统计学差异(x2=0.65,P >0.05);3年无事件生存率,感染病死率和总治疗失败率差异均有统计学意义(x2值分别为7.50、4.22、5.78,均P<0.05);两组患儿平均每次治疗费用差异无统计学意义(t=1.83,P>0.05);平均住院次数差异有统计学意义(t=2.09,P<0.05).结论 改良Dutch ALLⅥ方案治疗“非高危型”急性淋巴细胞白血病初步结果安全可行,疗效满意,费用低廉.

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