盐城市空气污染物对手足口病发生风险的影响研究
Influence of air pollutants on occurrence risk of hand-foot-mouth disease in Yancheng City
目的 探讨盐城市各区县空气污染物可吸入颗粒物(PM10)、二氧化硫(SO2)、二氧化氮(NO2)对手足口病发病风险的影响.方法 收集2005—2015年盐城市内9个区县手足口病的发病资料及同期空气污染物浓度、气象水平资料.采用广义相加模型(GAM),在控制气象因素、时间趋势及"星期几效应"的影响下,探索各区县不同时限内不同滞后天数(lag days)的空气污染物(PM10、SO2和 NO2)与手足口病发病之间的关系,最终对9个区县的结果进行 Meta 分析,进一步获取综合效应.结果 Spearman相关分析显示,9个区县中PM10、SO2、NO2两两间存在正相关关系(r>0,P<0.05),总体上来说,三种污染物与平均温度和相对湿度存在负相关关系(r<0,P<0.05).广义相加模型及M eta分析结果显示,滞后两天(lag 2)时,日均浓度每上升10μg/m3,PM10、SO2和NO2可分别导致盐城市居民手足口病发生风险增加0.38%(95% CI:0.03~0.73)、1.98%(95% CI:0.34~3.65)及1.59%(95% CI:0.53~2.66).同时,多污染物模型结果表明,当一种或多种污染物引入模型后,NO2对手足口病发病的影响差异始终存在统计学意义(双污染模型:调整PM10:Z=2.73,P=0.06;调整SO2:Z=2.84,P=0.04;三污染模型:Z=2.64,P=0.08).结论 盐城市内空气污染物(PM10、SO2和NO2)可能会导致手足口病的风险增加,应加强污染物的控制,降低手足口病的发病率.
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