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妊娠期骨代谢和骨密度的变化及其相关性分析

Changes of bone metabolism and bone density during pregnancy and their relationship

摘要:

目的 探讨妊娠期妇女骨代谢指标和骨密度(BMD)的变化及其相关性.方法 选取2014年4月至2018年2月在浙江医院产科门诊建卡并进行常规产前检查的妊娠妇女300例进行前瞻性研究,其中妊娠早期组(~13+6孕周)100例 、妊娠中期组(14~27+6孕周)100例 、妊娠晚期组(≥28孕周)100例,另选取同期健康未孕妇女100例为对照组.检测四组的血清25-羟维生素D、骨钙素N端片段(N-MID)、Ⅰ 型胶原氨基端延长肽(TP1NP)、碱性磷酸酶(ALP)、BMD、骨钙素(BGP)、血清钙 、血清磷,并对其进行统计分析.结果 妊娠早期组 、中期组和晚期组的25-羟维生素D水平均低于对照组(t值分别为-13.785、-13.196、-13.351,均P<0.05);早期组 、中期组的N-MID、TP1NP、ALP水平均低于晚期组(t值分别为-21.588、-20.802、-25.535、-17.658、-19.925、-17.824,均P<0.05);晚期组的TP1NP、ALP水平均高于对照组(t值分别为16.349、25.141,均P<0.05).早期组 、中期组和对照组的BMD、血清钙水平均高于晚期组(t值分别为2.325、2.804、3.180、2.561、-5.121、-2.706,均P<0.05),早期组 、中期组和对照组的BGP水平均低于晚期组(t值分别为-9.457、-10.272、9.822,均P<0.05).妊娠期,血清25-羟维生素D与BMD呈正相关关系(r=0.411,P<0.01);TP1NP、ALP、BGP与BMD均呈负相关关系(r值分别为-0.392、-0.481、-0.328,均P<0.05).结论 妊娠期妇女骨代谢活跃加强,25-羟维生素D缺乏可能会增加妊娠妇女发生骨密度降低的风险.

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作者: 任健丹 [1] 丁森君 [2] 范芳华 [1]
分类号: R714.256
栏目名称: 临床研究
DOI: 10.3969/j.issn.1673-5293.2019.04.019
发布时间: 2019-06-17
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