新生儿低血糖患病率与潜在病因的研究
Prevalence and potential etiology of neonatal hypoglycemia
目的 探讨新生儿低血糖患病率及其相关危险因素.方法 随机抽取2016年1月至2018年6月在舟山医院出生的新生儿604名,在产后2天内两次检测新生儿随机血糖(间隔24h),评估新生儿低血糖的发生率,并筛选危险因素.结果 活产新生儿低血糖患病率为4.2%,分娩后第1天有84名新生儿出现低血糖,占总病例65.6%;宫内生长受限 、早产(依据临床评分)、妊娠期高血压(复杂型)、妊娠期糖尿病 、剖宫产 、新生儿窒息 、初次哺乳间隔>2h、低体温 、羊水过少 、产时滴注葡萄糖与新生儿低血糖相关(χ2值分别为14.360、6.541、8.167、8.167、22.435、11.091、8.061、46.936、26.482、19.527,均P<0.05);羊水过少预测新生儿低血糖的重要性最强(权重=0.3165),初次哺乳间隔>2h预测新生儿低血糖的重要性相对弱(权重=0.0077),依据临床评分的孕龄(权重=0.0614)、宫内生长受限(权重=0.0164)、新生儿窒息(权重=0.0401)、低体温(权重=0.0834)、复杂型妊娠期高血压(权重=0.1054)、妊娠期糖尿病(权重=0.1066)对于预测新生儿低血糖发生也有重要价值.结论 新生儿低血糖发生率较高,羊水过少 、复杂型妊娠期高血压和妊娠期糖尿病是新生儿低血糖的主要独立危险因素.
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