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六西格玛管理在留取24h尿蛋白定量标本流程优化中的应用

Application of Six Sigma as optimization strategy to reduce failure rate of the collection of the 24 h urinary protein(M-TP) specimen

摘要目的:通过六西格玛管理方法对24h尿蛋白定量标本留取流程进行优化.方法:调查2016年6至12月需要留取24h尿蛋白定量标本的1905例患者中留取失败的原因,应用六西格玛管理法,通过定义、测量、分析、改进和控制5个步骤,优化肾内科24h尿蛋白定量标本留取流程,将开始实施时(2017年1月)的228例患者与实施半年后(2017年6月)的205例患者进行对比,统计分析改善效果.结果:干预前后,排空膀胱正确率分别为99.12%和100.00%,添加防腐剂正确率为96.93%和100.00%,留取时间正确率分别为98.25%和100.00%,记录尿量正确率分别为98.25%和99.51%;总体上,24h尿蛋白定量标本留取失败率由原来的7.46%降低至0.49%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:将六西格玛管理方法应用于肾内科,能优化24h尿蛋白定量标本留取流程,提升护理服务效率和质量.

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