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初发2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化与斑块的危险因素

Risk factors of carotid atherosclerosis and plaque risk factors in patients with newly diagnosed type 2 diabetes mellitus

摘要目的:探讨导致初发2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者颈动脉中层内膜厚度(carotid intima-media thickness,CIMT)与动脉斑块危险因素的差异.方法:选择初发T2DM患者347例,均行颈部血管彩超检查,并采集患者性别、年龄、高血压病史、吸烟史、糖尿病家族史,测量患者血压、体重指数,留取空腹静脉血查血尿酸(UA)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TCH)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、谷氨酰胺基转移酶(GGT)、血肌酐(CRE)、尿素氮(BUN)、胱抑素(Cys-c)、糖化血红蛋白(HBA1-C)、C肽(C-P)、尿微量白蛋白排泄率(UAER).根据是否存在颈动脉斑块,将患者分为斑块组及无斑块组,分别分析初发T2DM患者CIMT与动脉斑块的危险因素,并比较两者差异.结果:与斑块有关的因素有BMI,SBP,TC,LDL-C,HDL-C,Cys-c,年龄,高血压史;与CIMT有关的因素有SBP,HDL-C,Cr,Cys-c,年龄,高血压史.多元逐步回归分析结果提示年龄为IMT的独立危险因素,SBP和BMI为斑块的独立危险因素.结论:初发T2DM患者的动脉粥样硬化和斑块危险因素存在差异.

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