白三烯B4与25-羟维生素D3在反复呼吸道感染学龄前儿童中表达的临床意义

Clinical significance of leukotriene B4 and 25-hydroxyvitamin D3 in recurrent respiratory tract infection in preschool children

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摘要目的:探讨白三烯B4(leukotriene B4,LTB4)与25-羟维生素D3在学龄前儿童反复呼吸道感染中的作用.方法:选取138例连续2年在本科室就诊的反复呼吸道感染学龄前儿童作为观察组,同时选取同期体检健康儿童84例作为对照组,对照组性别比例,年龄与观察组儿童差异无统计学意义(P＞0.05).采用ELISA检测外周血血清LTB4和25-羟维生素D3水平,并进行相关性分析.以人气道上皮细胞株H292为研究对象,采用LPS构建炎症细胞模型,分析25-羟维生素D3水平对LTB4水平的影响.结果:反复呼吸道感染患儿外周血血清25-羟维生素D3水平显著低于健康对照组,差异具有统计学意义(P＜0.001),而反复呼吸道感染患儿外周血血清LTB4水平显著高于健康对照组,差异具有统计学意义(P＜0.001).上呼吸道感染平均次数和上呼吸道感染患儿外周血血清25-羟维生素D3呈负相关(r=-0.502,P=0.019);上呼吸道感染平均次数与上呼吸道感染患儿外周血血清LTB4水平呈正相关(r=0.852,P＜0.001);反复性上呼吸道感染患儿血清LTB4和25-羟维生素D3水平呈负相关(r=-0.431,P=0.024).体外细胞实验结果显示25-羟维生素D3水平能够抑制LTB4的水平.结论:学龄前儿童上呼吸道反复感染中血清25-羟维生素D3水平缺乏能够引起LTB4升高.