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切开复位内固定与假体置换对Mason Ⅲ型桡骨头骨折治疗效果的Meta分析

Meta-analysis on open reduction and internal fixation and prosthetic replacement for Mason Ⅲ radial head fracture healing

摘要:

目的:评价假体置换(prosthesis replacement,PR)与开放复位内固定(open reduction and internal fixation,ORIF)两种手术干预方式对于Mason Ⅲ型桡骨头骨折(radial head fractures,RHF)患者的临床治疗效果.方法:从PubMed,Embase,Medline,Springer,Elsevier Science Direct,Cochrane Library,Google scholar,CNKI及万方数据库中检索2012年1月至2018年1月的相关文献,通过计算加权平均差(weighted mean difference,WMD)、比值比(odds ratio,OR)以及95%可信区间来比较PR与ORIF的临床结果.结果:共检索到8项研究,262名Mason Ⅲ型RHF患者(140例接受PR治疗,122例接受ORIF治疗).与ORIF干预相比,接受PR干预的Mason Ⅲ型RHF患者术后优良率上显著高于ORIF(OR=3.51,95%CI 1.99~6.20,P<0.001),更高的肘关节评分(WMD=11.07,95%CI7.13~15.01,P<0.001),以及更低的肘关节术后并发症(OR=0.29,95%CI o.13~0.64,P=0.002).结论:PR治疗Mason Ⅲ型RHF患者的手术效果及术后肘关节功能方面明显优于ORIF,但本研究证据质量低,需要进一步研究来证实本次研究结果.

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