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右美托咪定术中镇静Narcotrend值与警觉/镇静评分相关性

Correlation of Narcotrend and observer's assessment of alertness/sedation scale in monitoring dexmedetomidine sedation

摘要目的:分析单次静脉泵注右美托咪定用于术中镇静时Narcotrend值与警觉/镇静(obser ver's assessment of alertness/sedation,OAA/S)评分的相关性.方法:选择在腰硬联合麻醉下行下肢手术的60例患者,随机分为3组,每组各20例.椎管内麻醉效果稳定后,各组分别单次静脉泵注右美托咪定0.8,1.0和1.2μg/kg,泵注15 min.每5 min记录一次脉搏氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO2)、心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、Narcotrend值和OAA/S评分,直至给药后30 min.通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析得出OAA/S≥3分和OAA/S≤4分时的Narcotrend最佳截断值.使用Spearman等级相关分析Narcotrend值与OA A/S评分之间的相关性.结果:通过ROC曲线分析得出OA A/S≥3分时最佳截断点的Narcotrend值为45.50[敏感性为0.87,特异性为0.98,曲线下面积为0.95(P<0.05)]和OAA/S≤4分时最佳截断点的Narcotrend值为86.50[敏感性为0.87,特异性为0.93,曲线下面积为0.96(P<0.05)].通过Spearman分析计算Narcotrend值和OAA/S评分相关系数为0.89(P<0.05).结论:右美托咪定达到适宜镇静深度时所对应的Narcotrend值为46.50~86.50.Narcotrend值和OAA/S评分具有良好相关性,两者联合使用较单独使用其中一项更能够提供不同和互补的信息.

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DOI 10.3978/j.issn.2095-6959.2019.11.011
发布时间 2019-12-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
基金项目
广东省省级科技计划(2014A020215026)
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