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绝经前与绝经后妇女血清硬化素水平的变化及其相关影响因素

Changes of serum sclerostin levels in premenopausal and postmenopausal women and its related influencing factors

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摘要目的:探究绝经前与绝经后妇女血清硬化素水平的变化及其相关影响因素.方法:纳入符合条件的绝经前和绝经后妇女各30例,检测其血清硬化素水平、相关血生化指标、性激素水平和骨转换生物标志物.采用双能X线进行股骨颈,腰椎和髋骨骨密度检测.结果:与绝经前比较,绝经后妇女雌二醇(P<0.01)、雌激素(P=0.01)、游离雌激素指数(P=0.01)和各部位骨密度均显著下降;绝经后妇女与绝经前妇女相比血清硬化素水平升高(P=0.02);由于绝经前妇女多口服避孕药,故后续数据分析仅限于绝经后妇女.绝经后妇女血清硬化素水平与游离雌激素指数(r=-0.57,P=0.01),甲状旁腺激素(r=-0.48,P=0.03)及股骨颈骨密度(r=-0.49,P=0.01)呈负相关;多元回归分析发现,游离雌激素指数(β=-0.63,P=0.01)和甲状旁腺激素(β=-0.56,P=0.01)是血清硬化素水平升高的独立危险因素.结论:绝经后妇女血清硬化素水平高于绝经前妇女.血清硬化素水平可能受到雌激素和甲状旁腺激素的调节作用.