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肌肉骨骼超声在痛风性关节炎不同时期检查中的应用

Application of musculoskeletal ultrasound in different stages of gouty arthritis

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摘要目的:探究肌肉骨骼超声在痛风性关节炎不同时期检查中的应用价值,为临床早期诊治提供指导.方法:选取2017年8月至2019年8月在四川省林业中心医院就诊的患有痛风性关节炎的80例患者进行研究,其中34例为急性期,26例患者为间歇发作期,20例处于慢性关节炎期.采用肌肉骨骼超声检查各组患者痛风性关节炎各期受累关节及分布,检查各期受累关节滑膜增生、骨侵蚀、双轨征及痛风石症状,并评估患者骨膜上的血流情况及关节炎症程度.结果:急性关节炎期、间歇发作期及慢性关节炎期最常累及的关节为第1跖趾关节的患者分别有15例(44.11％)、16例(61.54％)、15例(75％),随后依次为足踝关节10例(29.41％)、7例(26.92％)、3例(15％),膝关节6例(17.64％)、3例(11.54％)、2例(10％).各期同时累及2个以上关节区的患者分别有3例(8.82％)、2例(7.69％)、2例(10％).急性期受累关节部位滑膜炎症的发生率(58.82％)明显高于间歇发作期(3.84％)及慢性关节炎期(20.00％),差异有统计学意义(P<0.05).间歇发作期受累关节部位双轨征发生率(46.15％)明显高于急性期(32.35％)及慢性关节炎期(30.00％),差异有统计学意义(P<0.05).慢性关节炎期受累关节部位痛风石发生率(40.00％)明显高于间歇发作期(30.76％)及急性期(2.94％),差异有统计学意义(P<0.05).各组骨侵蚀、高回声点、韧带高回声点的发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:经肌肉骨骼超声有助于痛风性关节炎不同时期的早期诊治,临床应用价值大,值得推广应用.