摘要目的:探讨呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)对儿童支气管哮喘的诊断及病情评估价值.方法:共收集德阳市人民医院2017年3月至2018年6月儿科收治的80例支气管哮喘急性发作期患儿,记为急性期组(n=80),急性期患儿根据病情程度进一步分为轻度组(n=32)和中重度组(n=48);选取同期收治的35例支气管哮喘非急性发作期患儿作为参照,记为非急性期组(n=35).检测上述患儿FeNO浓度、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(percentage of predicted forced expiatory volume in one second,FEV1％pred)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量(forced vital capacity,FVC)百分比(forced expiratory volume in 1 second/forced,FEV1/FVC％)和炎症因子白介素-6(interleukin 6,IL-6)、C反应蛋白(C-reaction protein,CRP)水平,采用Pearman法分析急性期组FeNO浓度与FEV1％pred,FEV1/FVC％,IL-6,CRP的相关性,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析FeNO诊断小儿支气管哮喘急性发作期的诊断效能.结果:所有受检患儿完成相关检测,急性期组患儿FeNO浓度和血清IL-6和CRP水平均高于非急性期组,FEV1％pred,FEV1/FVC％明显低于非急性期组,差异均有统计学意义(P<0.001);轻度组和中重度组患儿FeNO浓度,FEV1％pred,FEV1/FVC％,IL-6,CRP比较,差异有统计学意义(P<0.001).Spearman线性相关分析提示:急性期患儿FeNO浓度与FEV1％pred,FEV1/FVC％呈负相关,与炎症因子IL-6和CRP呈正相关.ROC曲线提示FeNO诊断急性发作期支气管哮喘患儿的最佳截断点为39.84 ppb,敏感度、特异度分别为82.36％,88.74％.结论:支气管哮喘急性发作期患儿FeNO浓度与肺功能和炎症水平有较好相关性,加强FeNO监测有助于诊断急性期早期和评估病情程度,对指导起始治疗有一定参考价值.