换一批区域协同救治模式对急性 ST 段抬高型心肌梗死治疗的影响
Impact of new regional cooperative rescue model on first medical contact to balloon time and outcome in patients with ST-elevation myocardial infarction
摘要目的：探讨区域协同救治模式对急性ST 段抬高型心肌梗死（STEMI）治疗及预后的影响。方法：选取2011年8月至2014年10月在我院行急诊经皮冠状动脉介入（PCI）、非本院首诊、发病时间在24 h内的360例急性STEMI患者，分为采取区域协同救治模式的研究组（n＝200）和采取常规模式的对照组（n＝160）。比较两组患者首次医疗接触至球囊扩张（FMC‐to‐B）时间、进门至球囊扩张（D‐to‐B）时间、心功能、平均住院日、住院费用及随访6个月主要不良心血管事件（MACE）的发生率。结果：研究组左室射血分数（LVEF）明显高于对照组（54．8％±8．5％对48．5％±7．9％，P＜0．05）；研究组左室舒张末期内径（LVEDd）低于对照组[（47．5±4．8） mm对（51．4±5．6） mm ，P＜0．05]；研究组FMC‐to‐B、D‐to‐B时间分别为（118．3±45．6） min和（74．5±33．4） min ，均低于对照组的（145．6±61．5） min和（110．8±40．9） min（P均＜0．05）；研究组患者住院时间和住院费用分别为（7．0±2．5）d和（46856±1395）元，均低于对照组的（11．6±4．5）d和（53562±1455）元（ P均＜0．05）；随访6个月内，研究组发生心源性猝死4例、再发心肌梗死8例，均低于对照组的10例和21例（ P均＜0．05）。结论：区域协同救治模式可缩短FM C‐to‐B及D‐to‐B时间，改善患者心功能，减少患者住院时间、住院费用及MACE ，可有效提高区域内STEMI救治水平。
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关键词
区域协同心肌梗死急救医疗服务血管成形术Regional cooperative rescue modelM yocardial infarctionEmergency medical servicesAngioplasty
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1673-6583.2015.05.018
发布时间
2015-11-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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