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美托洛尔对急性心肌梗死老年病人存活率的影响

摘要:

目的:探讨β阻滞剂对急性心肌梗死(AMI)老年病人存活率的影响.方法:将200例AMI病人随机分为美托洛尔组(110例)和对照组(90例);对117例出院存活者进行为期24个月的随访.结果:住院30天期间美托洛尔组的再梗死、心力衰竭(KillipⅢ/Ⅳ级)、心绞痛、恶性心律失常、猝死发生率分别为3.7%,6.6%,12%,7.5%,3.7%,均低于对照组(8%,15%,24%,17%,8%,P<0.05).随访期间美托洛尔组的再梗死、心力衰竭(KillipⅢ/IV级)、心绞痛、心源性死亡发生率分别为4%,7%,15%,4%,均低于对照组(10%,18%,29%,10%,P<0.05);而美托洛尔组的LVEDD、LVESD、LVEF远期指标均显著优于对照组.结论:美托洛尔可提高老年AMI病人的住院存活率,降低心脏事件的发生率,加强溶栓疗效;长期应用亦可改善老年AMI的远期预后.

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