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第三代溶栓药物

摘要:

篇首: 溶栓药物的应用彻底改革了急性心肌梗死病人的治疗.链激酶、尿激酶加肝素和阿司匹林,在症状发生后的初始6小时内应用,能使院内死亡率降低一半以上,且大大改善病人的长期生存.虽然这些第一代纤维蛋白溶解剂能有效溶栓,但不具有纤维蛋白特异性,它们也使循环中的纤溶酶原转变为纤溶酶.因血栓与血浆中的纤溶酶原处于平衡状态,故血栓内纤溶酶原也逐渐耗竭.此种"纤溶酶原偷窃"可减弱血凝块溶解.且链激酶具有免疫原性,可引起药物抗性、发热和变态反应.为此,开发了链激酶和酰化人纤溶酶原复合物(茴香酰化纤溶酶原链激酶活化剂复合物)或阿尼普酶(anistreplase).但临床试验中未能满足与纤维蛋白结合和纤溶效能比链激酶更大的希望,且仍可引起抗原反应.

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作者: 徐蜀远 季晓丽
栏目名称: 药物评价
DOI: 10.3969/j.issn.1672-9188.2001.05.015
发布时间: 2004-11-18
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