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醛固酮受体拮抗剂——心力衰竭药物治疗的新纪元

Aldosterone receptor antagonist: a new drug therapy for heart failure

摘要:

神经内分泌失调与慢性心力衰竭(CHF)的不良预后相关,是临床CHF治疗的一个重要靶点.心力衰竭患者虽已接受血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体阻断剂(ARB)以及β受体阻断剂等治疗,但心血管事件发生率仍然很高.选择性醛固酮受体拮抗剂依普利酮与神经内分泌抑制剂联合应用,可降低轻度收缩性心力衰竭患者的死亡率和住院率,且与螺内酯相比,可更进一步减少长期治疗所致的内分泌紊乱.本文综述醛固酮拮抗剂治疗心衰的意义,重点介绍依普利酮在慢性收缩性心力衰竭治疗中的循证依据与优势.

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