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易误诊为亚急性甲状腺炎的结节性甲状腺肿伴结节内出血的诊断与治疗(附3例临床病例)

Diagnosis and treatment of hemorrhagic degeneration of nodular goiter easily misdiagnosed as subacute thyroiditis: a report of 3 cases

摘要:

目的 探讨结节性甲状腺肿伴结节内出血与亚急性甲状腺炎的临床鉴别.方法 以3例结节性甲状腺肿伴结节内出血病例的诊治资料,回顾性分析其临床表现、诊断及治疗,并讨论其与亚急性甲状腺炎的临床鉴别要点.结果 3例患者在结节内出血急性期有突发甲状腺肿痛、发热、血沉升高、甲状腺摄131I降低以及一过性甲状腺功能异常等类似亚急性甲状腺炎的临床表现,通过甲状腺B超和甲状腺细针穿刺活检可确诊为结节性甲状腺肿伴结节内出血.其中 2例患者行手术治疗,另1例暂未行手术治疗,患者经随访甲状腺功能均恢复正常.结论 结节性甲状腺肿伴结节内出血急性期易误诊为亚急性甲状腺炎,两者的鉴别诊断可有效避免糖皮质激素的误用.

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