换一批培门冬酶与左旋门冬酰胺酶治疗儿童急性淋巴细胞白血病不良反应的对比研究
Comparative study on the adverse reactions of pegaspargase and L-asparaginase in the treatment of childhood acute lymphoblastic leukemia
摘要目的 比较培门冬酶(PEG-ASP)和左旋门冬酰胺酶(L-ASP)治疗儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)过程中常见不良反应的发生率及其严重程度,为化疗安全性提供参考依据.方法 收集接受PEG-ASP或L-ASP治疗的ALL患儿38例(化疗162例次).根据使用的ASP制剂不同分为PEG-ASP组(81例次)及L-ASP组(81例次),观察不良反应发生率及其严重程度,比较两组化疗前(d0)及化疗1周后(d8)的肝功能及血凝常规数据.结果 两组在不同化疗时期(诱导缓解期及定期强化期)临床不良反应发生率差异无统计学意义(P＞ 0.05);PEG-ASP组过敏反应发生率(0.00％)明显低于L-ASP组(7.41％,P＜0.05);与化疗前相比,PEG-ASP组及L-ASP组总蛋白变化均值分别下降(7.33±5.54) g/L和(5.60±4.39) g/L,白蛋白变化均值分别下降(5.21±4.53) g/L和(3.90±3.73) g/L,组问比较显示PEG-ASP组总蛋白及白蛋白下降较L-ASP组更明显(P＜0.05).两组间其他常见不良反应和各项实验指标异常的发生率和程度差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 PEG-ASP在临床应用中过敏反应发生率较L-ASP低,但对蛋白合成的抑制程度高于L-ASP,更易出现低蛋白血症,值得临床关注.
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关键词
培门冬酶(PEG-ASP)左旋门冬酰胺酶(L-ASP)急性淋巴细胞白血病(ALL)不良反应pegaspargase (PEG-ASP)L-asparaginase(L-ASP)acute lymphoblastic leukemia (ALL)adverse reaction
栏目名称
DOI
10.13683/j.wph.2017.05.007
发布时间
2017-06-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
上海市先进适宜技术推广项目（(2013SY073)）
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