喷他佐辛与舒芬太尼对老年骨科患者术后自控镇痛的效果比较

Effect of pentazocine and sufentanil on the patient-controlled intravenlous analgesia in elderly post orthopedic surgery

导出原文传递学术成果认领

摘要目的探讨喷他佐辛和舒芬太尼用于老年骨科患者术后静脉自控镇痛(PCIA)的临床效果及不良反应发生情况.方法纳入择期行髋关节置换术的老年患者60例,根据术后镇痛用药,随机分为喷他佐辛组(P组)和舒芬太尼组(S组).P组采用喷他佐辛120 mg,S组采用舒芬太尼0.15 mg,分别加雷莫司琼0.3 mg,地塞米松5 mg以及0.9％生理盐水至100 ml.镇痛泵设置:持续流量2 ml/h,单次按压追加剂量0.5 ml,锁定时间15 min.观察记录患者入室后及术后2、6、12、24及48 h的心率(HR),平均压(MAP),呼吸频率(RR)和氧饱和度(SpO2);记录各时间点的视觉模拟评分法(VAS)评分和Ramesay镇静评分;记录术后不良反应.结果两组患者各时间点HR、MAP、RR、SpO2检测结果组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者VAS镇痛评分和Ramesay镇静评分组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);P组和S组分别有1例和5例发生恶心呕吐,P组无皮肤瘙痒,S组有2例出现皮肤瘙痒.结论 120mg喷他佐辛和0.15 mg舒芬太尼应用于老年骨科患者术后镇痛,均能取得较好的镇痛效果,但喷他佐辛的不良反应更少.