摘要目的 探讨芍仙萸颗粒对免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia,ITP)小鼠肝脾组织及辅助性T细胞(helper T cell,Th cell)17/调节性T细胞(regulatory T cell,Tregcell)免疫平衡的影响.方法 将30只C57BL/6小鼠随机分为对照组、模型组、芍仙萸颗粒低剂量组(5.85 g/kg)、高剂量组(11.7g/kg)和泼尼松组(5.4mg/kg),每组6只.检测各组小鼠免疫相关指标、Th17和Treg细胞数,计算Th17/Treg比值,并观察小鼠肝脏、脾脏的形态变化.结果 与对照组相比,模型组小鼠血小板计数下降,血小板相关免疫球蛋白(platelet-associatedi mmunoglobulin,PAIg)水平上升(P＜0.05);芍仙萸颗粒低、高剂量组血小板计数上升,PAIg水平下降(p＜0.05).与对照组相比,模型组小鼠白介素(interleukin,IL)-17和转化生长因子(transforming growth factor,TGF)-β1水平下降,IL-10水平上升(P＜0.05);芍仙萸颗粒低、高剂量组IL-17和TGF-β1水平上升,IL-10水平下降(p＜0.05).与对照组相比,模型组小鼠脾脏组织紊乱,白髓较大,红髓较小,髓索、髓窦内可见大量发育异常的巨核细胞,肝脏组织肿胀,肝小叶结构消失,汇管区及间质有大量炎症细胞浸润;芍仙萸颗粒低、高剂量组,肝脾组织病理改变较模型组显著改善,与泼尼松组疗效相当.与对照组相比,模型组小鼠Th17细胞数增加,而Treg细胞数减少,Th17/Treg比值上升(p＜0.05);芍仙萸颗粒低、高剂量组,两者比值对应下降(P＜0.05).结论 芍仙萸颗粒可显著增加ITP小鼠血小板数量,有效控制出血,并通过调节Thl7/Treg细胞免疫平衡对ITP小鼠的肝脾组织起到一定的保护作用.