辅酶Q10片联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床研究
Clinical study on Coenzyme Q10 Tablets combined with metoprolol in treatment of chronic heart failure
目的 探讨辅酶Q10片联合美托洛尔片治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 收集2015年9月—2016年9月在南阳市中心医院进行治疗的慢性心力衰竭患者86例,随机分为对照组和治疗组,每组各43例.对照组患者口服酒石酸美托洛尔片,初始剂量6.25 mg/次,2次/d,可耐受情况下,每隔1周增加6.25 mg,8周内增加至50 mg/d,2次/d.治疗组在对照组的基础上口服辅酶Q10片,1片/次,3次/d.两组患者均连续治疗12周.评价两组临床疗效,同时比较两组治疗前后心功能指标和血清细胞因子水平.结果 治疗后,对照组的总有效率为72.09%,显著低于治疗组的90.70%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者NYHA分级、左心室舒张末期内径(LVEDD)和左心室收缩期末内径(LVESD)均比同组治疗前明显降低,左心室射血分数(LVEE)则显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组心功能指标优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-12、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、脑钠肽(BNP)水平均低于治疗前,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组患者降低水平优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 辅酶Q10联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭效果显著,可明显改善患者左心室功能,并降低机体炎症反应,具有一定的临床推广应用价值.
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