腹腔镜胆囊切除术对老年冠心病患者心肌酶和肌钙蛋白的影响
Effect of laparoscopic cholecystectomy on myocardial enzyme and cardiactroponin T of elderly patients with gallbladder stone and coronary heart disease
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术手术(LC)对老年胆囊疾病合并冠心病患者心肌损害的影响.方法 选择31例老年胆囊结石合并冠心病患者采用自身对照分别于术前、手术开始30min、术后10 min、术后2 h、术后12 h测定血气分析、肌磷酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、心肌肌钙蛋白T(cTn-T)的变化.结果 手术开始30 min PaCO2明显升高,pH明显下降,与术前相比差异有统计学意义(P<0.05=,术后10 min PaCO2明显下降,pH恢复正常.手术开始30 min CK、LDH逐渐升高,与术前相比差异有统计学意义(P<0.05=;cTn-T术中、术后均有所升高,但数值较低,与术前相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年胆囊结石合并冠心病患者在LC术中、术后,心肌无明显损害表现,但术中需加强血流动力学、血氧饱和度等指标的监测.
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