单纯胸外按压和标准心肺复苏法对院外心脏骤停患者预后影响的Meta分析
Effects of simple chest compressions versus standard cardiopulmonary resuscitation on prognosis in patients with out-of-hospital cardiac arrest:a Meta-analysis
摘要目的 系统评价单纯胸外按压和标准心肺复苏对院外心脏骤停(OHCA)患者存活率及神经功能预后的影响.方法 计算机检索Medline、Embase、Cochrane Library、Web of Science等数据库,纳入有关采用单纯胸外按压和标准心肺复苏法救治OHCA患者的对照研究.文献筛选和质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入20篇文献,其中随机对照研究5篇,观察性分析15篇.Meta分析结果显示:接受单纯胸外按压的OHCA患者总存活率高于标准心肺复苏患者(P<0.05),但两种方法对OHCA患者神经功能预后的影响差异无统计学意义(P>0.05);标准心肺复苏在改善OHCA儿童存活率及神经功能预后方面更优,而单纯胸外按压在改善心源性OHCA患者存活率及神经功能预后方面更优(均P<0.05);合并随机对照研究后,接受单纯胸外按压的OHCA患者总存活率高于标准心肺复苏患者(P<0.05).结论 采用单纯性胸外按压时心源性OHCA患者更能获得更好的预后,但标准心肺复苏对于改善OHCA儿童的预后优势明显.
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